第 1 章 绪论
1.1 研究背景及动机
新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。近几年来，公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生发展加快，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展。同时，也不难发现，当前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出，资源配置不合理，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快。
本文拟解决下述问题：1.医院知识管理的概念及内涵是什么？2.医院知识管理的绩效如何评价，怎样才能准确地评价一个医院的知识管理绩效水平？3.影响医院知识管理绩效评价的因素有哪些？如何构建数学模型使得绩效评价水平有一个量化的指标。4.如何提升K专科医院知识管理的绩效评价水平，从哪些方面入手，对策和建议有哪些？
1.2 研究意义与目的
1.2.1 研究意义目前虽然大多数的组织都拥有愿景或拥有达成愿景的策略方向，但根据Charan and Colvin(1999)的调查研究指出，高达70%的组织无法成功地执行所拟定的策略。许多组织会遭遇挫败，原因并不在于没有策略或策略质量不好，而是在于组织缺乏贯彻策略的执行力，因而影响组织的成功。任何一项好的管理工具并不能保证一定有好的效果，员工有效的运作与贯彻执行，才是策略成功的重要关键。因此，本文有以下几点意义:1.医疗行业拥有最多的知识精英，是一个高度知识密集型以人服务人的行业，医院是一个可以建立学习型组织，实施知识管理，建立起持续竞争优势的基础，医院的经营策略也可以借由知识管理的导入，促使医疗资源投入的边际效用最大化。2.在新医药卫生体制下，探讨建立适合医院管理的绩效评价方法和指标体系，以保证医药卫生体制改革的顺利完成。3.为作者所在的K专科医院管理者制定绩效评价提供建议和参考。
1.3 研究方法内容1.3.1 研究方法本文采用了文献研究与实证研究相结合的方法。通过查阅国内外知识管理相关文献，作者在对医院知识管理的评价、研究时，大多是建立在理论分析的基础上，进行定性说明。而本篇论文是以定量分析为基础，通过访谈和调查问卷的形式，运用层次分析法对调查问卷进行权重设定，利用模糊综合评价法对定性指标进行量化，因此研究方法更加客观和全面，为发现问题和提出策略提供有效依据。因此，本文采用的研究方法主要有：
第 2 章 文献综述
2.1 知识管理
知识管理是运用现代管理原理与方法, 采用技术、经济、人文等手段, 对知识资源本身及知识对其他生产力要素的渗透、协调与激活, 对知识作用于知识而创新知识的过程进行科学的计划、指挥、组织、协调和控制, 从而有效地保证组织目标顺利实现的活动 。随着我国非营利型医院的大规模改制, 越来越多的医院将从传统的医院管理模式过渡到企业化管理模式，外资医院的准入将会给我国医疗行业带来前所未有的冲击, 部分规模不大、竞争能力弱的医院将在我国医疗行业的重新洗牌中淘汰出局。面对医疗行业的竞争压力, 医院必须加快信息化、网络化的建设步伐, 并对传统的管理模式进行彻底地改造, 以适应新形势下医院发展的需要。在知识经济时代，医疗行业的竞争更多的表现为医疗技术的竞争和人才的竞争, 同时表现为管理水平的竞争。构建医院知识管理系统, 不失为一种增强自身竞争能力的有效途径。知识管理系统是知识管理的平台, 它以人的智能为主导, 以信息技术为手段的管理系统, 它通过对企业中的显性知识和隐性知识等各种知识资源进行整合, 形成动态的知识体系, 促进知识创新, 并通过知识创新能力的不断提高带动工作效率的提高, 从而最终提高企业的核心竞争力。
第 3 章 构建平衡计分卡模型与假设提出
本章针对研究目的，设计知识管理绩效评价模型，构建绩效评价指标，提出研究架构和研究假设，在此基础上通过发放调查问卷，收集一手资料，为实证分析打好基础。
3.1 构建 K 专科医院平衡计分卡模型
尽管医院的组织性质、工作侧重点与企业各不相同，但基于绩效管理和战略管理的大方向是一致的，只要针对医院的工作内容和特点对平衡计分卡四个维度的具体内容做出调整，平衡计分卡可以为医院知识管理的绩效评价提供一个全新的方法。医院知识管理是对医院内外各种知识连续管理，涉及众多具有不确定性因素的复杂过程。同时医院的显性和隐性知识没有统一标准，对其进行有效地管理存在一定难度。因此，为进一步提高医院知识管理水平，找出知识创造、积累、共享、利用、内部化等环节存在问题的改进措施，对适应医院自身知识管理评价研究显得尤为重要。本文结合医院自身特点，尝试性地构建了基于层次分析法的医院知识管理模糊综合评价模型。
3.1.1 评价方法选取在进行知识管理的绩效评价模型时，权重对最终的评价结果会产生很大影响，不同的权重有时会得到完全不同的结论。确定权重的方法有很多，本文采用的是层次分析法。模糊综合评价模仿人脑的逻辑思维，对评价指标进行模糊化处理，按照一定的推理规则，进行模糊判决。该系统在模拟专家对医院知识管理进行评价的同时，还能避免评价过程中的人为失误，具有较强的评价量化能力。